El acné es una afección de los folículos pilo-sebáceos (poros), producida por el bloqueo de la secreción sebácea en el canal folicular y por alteraciones de origen inflamatorio y microbiano de la glándula sebácea, aparece también una ligera hiperqueratosis, la que ocluye la salida del poro. La lesión fundamental del acné es el comedón, filamento enquistado en el canal folicular, contaminado por gérmenes.
El acné se localiza sobre la piel seborreica de la cara (mejillas, frente, nariz, barbilla o mentón), hombros, espalda y pecho. La retención del filamento seborreico del canal folicular da lugar al comedón formado por queratina, restos celulares, sebo, pelos, bacterias y hongos que en contacto con el aire se oscurecen. Si la obstrucción del canal folicular es total, se forma un microquiste o punto blanco (comedón cerrado que no se puede extraer por presión, sino por punción) que no se debe confundir con los millium, que son quistes de queratina.
Hay varios tipos de acne, por lo que lo primero que se debe hacer es determinar cual de ellos y que intensidad se tiene, para eso lo mejor es acudir a un dermatólogo o a un centro de estética de cierto nivel.
- Acné superficial: No deja cicatrices.
- Acné comedónico: Se caracteriza por la presencia de gran número de comedones (puntos negros, puntos blancos o microquistes) del tamaño de la cabeza de un alfiler.
- Acné papuloso: El comedón al cabo del tiempo sufre una reacción inflamatoria que se manifiesta primero por una mácula y después por una pápula de color rosado en cuyo centro se puede ver un comedón.
- Acné pustuloso: Consiste en un número variable de lesiones supuradas que asientan sobre una base inflamatoria. Se desarrolla sobre un comedón o pápula preexistente.
- Acné profundo: Deja cicatriz.
- Acné tuberoso o indurado: Está formado por elementos granulomatosos profundos, de color rojo violáceo, dolorosos e indurados y de evolución lenta a la supuración.
- Acné forunculoso: Proceso inflamatorio profundo de evolución aguda semejante a un forúnculo (tumor pequeño, puntiagudo, que se forma en el espesor de la dermis).
- Acné flemonoso: Las lesiones predominantes son abscesos profundos de gran tamaño, fluctuantes, dolorosos, de color violáceo y de evolución muy lenta.
- Acné mentoniano: Se caracteriza por localizarse en el mentón, con preferencia en las mujeres, relacionado en la mayoría de los casos con trastornos menstruales.
Si el problema es severo se necesitará atención médica y tendrán que recetarse seguramente antibióticos, incluso pueden darse casos de acne quístico que debe tratar mejor un dermatólogo que no una esteticista, pero mucho ojo con algunos tratamientos que se hacen de dermoabrasión porque pueden quitar el acné, pero también dejan una piel destrozada en muchas ocasiones si el profesional solo mira por la salud y no por la estética.
Si el acné es superficial una limpieza de cutis es muy necesaria y difícil de realizar en casa, esta debería hacerse dependiendo de la severidad del problema aproximadamente una vez al mes. Se comienza limpiando muy bien la piel con una leche limpiadora y un tónico específico, después se abren los poros de la piel, en la mayoría de sitios lo hacen con un aparato generador de vapor pero esto ya está anticuado y es mucho mejor hacerlo con otro tipo de maquinaria como por ejemplo el remodeling face, se procede a una extracción controlada por punción de las impurezas , respetando ciertas pápulas o pústulas que no deban extraerse para no extender la infección por el resto de la piel, luego se aplica una mascarilla calmante y una vez que se retira la mascarilla se realiza un masaje con aceites esenciales específicos para ese tipo de problema, finalmente se aplica una crema o producto que controle la producción seborreica.
Es muy importante que sepas que algunos productos utilizados para los tratamientos del acne provocan al principio un aparente empeoramiento porque lo que hacen es sacar todo el brote infeccioso fuera, por este mismo motivo suele ser importante el control de un profesional durante un tiempo, luego esa infección queda controlada y la mejoría es notable y más duradera, un producto excelente que provoca esta reacción por ejemplo es la crema Dermo-Purifiante de Biologique Recherche y la loción P-50 de la misma firma.
Es importantísimo tener siempre las manos limpias porque siempre acaban tocando la cara y la suciedad puede agravar el problema, por supuesto jamás se deben estrujar los granos, porque eso puede dejar marcas y cicatrices de por vida además de extender la infección, el buen profesional utiliza lancetas para extraer los granos que si pueden quitarse y sabe cuales no debe tocar, desconfía de quien te diga lo contrario.
Las pautas a seguir en casa se tienen que tomar con rigidez, ya que si no se presta la suficiente atención no se conseguirá una mejoría, se tiene que hacer de ello una costumbre como puede ser el lavarse los dientes.
